痰湿和湿热的区别具体如下：
1、寒性和热性的不同，痰湿一般是偏寒性，因为痰本身是水气积聚而成，所以痰湿的性质是寒性。而湿热是热性，不管是否凝聚成痰，都是湿邪和热邪共同结合而成，所以会有热症，有发热的症状或者是热蒸腾的情况，或者胃肠道的热，有恶心、大便黏腻的现象情况，皮肤可能会有一些湿证，起红色的疹子、起水泡或者流脓水，这种一般都是湿热；
2、痰湿是指湿气到了肺能排出来叫痰，如痰湿水饮，是同样的源头，都是水的代谢不好积聚而成，如胸水、腹水。比水少一点叫饮，饮邪经常引发一些咳喘，气道里面的水积生叫寒饮。湿邪往往是在皮肤或者在脾湿，或者是下焦的湿气。
这是痰和湿的区别，也就是痰湿是寒邪，湿热是热邪。