电子肠镜检查是检查大肠还是小肠

电子肠镜的检查方法如下：1、检查前准备：电子肠镜检查前需受检者做好肠道准备，即喝清洗肠道的药，将肠道洗净，随即受检查者可前往消化内镜中心准备进行检查；2、镜下观察：医生将电子肠镜从患者肛门插入直肠，观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，最终达小肠末端。同时可观察回盲瓣及阑尾开口情况，退镜过程中亦会观察整个结肠情况；3、镜下治疗：结肠镜检查可发现结肠黏膜病变，且可在医生操作下对病变位置进行活检与治疗。如发现结肠息肉，可在内镜下将息肉切除，对于有蒂息肉或较小息肉，可用内镜黏膜切除方式将其去除。对于较大的侧向发育息肉，以及局限在黏膜层的早期结肠肿瘤，可在电子肠镜下将病变组织切除，即内镜黏膜下剥离术。

电子肠镜一般长度130-140cm左右，头端有摄像头，有活检通道以及送气孔道。肠镜是检查肠道，主要是大肠为主的一种重要检查方式和方法，检查过程具体如下：1、让患者采取左侧卧位，双膝向上弓暴露臀部；2、从肛门进直肠，通过乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠，到达回肠末端再缓慢退镜观察，主要是检查肠道内是否有炎症、糜烂、出血、溃疡、新生物等。电子肠镜检查过程中需要患者配合，可能会有轻度不适感出现。

"电子肠镜检查注意事项最重要就是患者肠道的准备，患者自身准备是在电子肠镜检查前的2-3天要求少渣饮食，禁止服用含有籽类的水果，比如火龙果、百香果，多吃稀饭、面条等容易消化的食物。同时，在检查前医生会给患者开泻剂做肠道准备，患者按要求服用，直至肠道准备比较干净，大便拉出像清水一样，这样比较有利于医生做电子肠镜检查。另外，有高血压、心脏病的患者，检查前一般要求患者之前给降压药或者心脏病的药物该怎么吃，还要怎么吃，而对于服用法华林和阿司匹林这类抗凝药物，在允许的情况下最好停1周。因为在肠镜检查的过程中发现有病变或息肉，我们需要活检或息肉钳除，已服用了抗凝药物就增加出血的风险，造成临床医生没办法做活检或息肉切除的操作。"

电子结肠镜的检查一般需要10多分钟，即可完成。对于没有特殊病史，比如没有腹部手术史，并且也并不是过度肥胖，或者过度消瘦的患者，如果检查非常顺利，往往5min左右就可以从肛门插进回肠袢左右以及回肠末端。随后通过退镜的细致观察，往往要求8min以上，以便更好的完成结肠镜检查。如果患者既往有腹部病史，或者过度肥胖、过度消瘦，这时都会影响肠道的结构改变，插镜的过程中，有些患者非常困难。有困难的患者在整个插镜的过程中，有可能会耗费很长的时间。因此每个人的结肠镜的检查时间不同，大多数患者10-20min就能完成。但一些困难的检查，甚至需要30min以上。如果做结肠镜检查的时候发现了病变，比如发现有息肉，或者是占位性病变，取活检相对消耗的时间也会增加。如果做结肠镜下的治疗，比如多个息肉，要做息肉的电切，这时候时间可能会进一步延长。

电子肠镜是目前比较广泛的用于结肠检查的重要手段，检查过程主要是应用电子肠镜从肛门沿着直肠，逆行性经过乙状结肠、结肠脾曲、横结肠到结肠肝曲，以及升结肠一直到回盲部，甚至穿过回盲瓣达到回肠末端的内窥镜检查，称之为完整的电子结肠镜检查。结肠镜检查目前分为两种形式，双人操作由大夫和护士共同进行，和只有内科医生单人操作，操作时长在熟练掌握的情况下都比较短，一般5-10分钟之内完成检查，病人的耐受性和依从性都比较好，没有太大的痛苦，广大的患者也可以接受电子结肠镜检查。

小肠疾病的发病率远小于结、直肠，检查一般做的也少，如果怀疑小肠有疾病，一般会做以下检查： 1、小肠镜或者胶囊内镜，这两种检查手段都比较昂贵，但是能清楚观察小肠的黏膜，尤其是小肠镜，如果发现问题，还可以直接取病理做化验，但是小肠镜需要做全身的麻醉才能进行。 2、消化道的造影，主要是钡餐后进行X线的检查，可以大致检查小肠的情况。3、CT或者磁共振，这两种检查除了可以检查肠壁外，还可以检查肠壁周围的情况，尤其对于肿瘤期的评估比较好。

"因为小肠是一个很少生病的器官，无论是炎症性的疾病还是肿瘤性的疾病，其发病率都远远低于胃和结肠。因此，只有病因在胃和结肠中没有找到的情况下，才会进一步的检查小肠，如消化道的出血，经过了胃镜和结肠镜的检查均没有找到出血灶，这个时候就需要考虑是否为小肠出血，才会进一步的检查小肠。\n检查小肠的手段包括胶囊内镜、小肠镜以及腹部CT。通常在行腹部CT的检查，确认了没有肠腔的狭窄、梗阻等因素之后，可以行胶囊内镜的检查，胶囊内镜如果发现了异常需要明确病变的性质，再需要行小肠镜的检查取活检。"

电子肠镜检查从肛门塞入然后检查整个大肠一直到回肠末端，完整的过程大概有1.6-1.8m，整个过程逆行。如果这个人直肠特别直，基本上不会特别痛苦；有一些人做了手术有粘连或者长期便秘、结肠长，肠镜经过时候会牵拉、刺激肠道会很痛苦。普通肠镜遇到做手术的病人，或者以前腹腔有疾病发生粘连的病人，痛苦比较大。医院现在各种手法调控的较好，会将痛苦控制在可控范围之内。45岁以上患者均需进行肠镜，这种病人可以考虑使用无痛肠镜也就是镇静加镇痛检查，可以让患者在睡眠状态下完成检查，无痛苦甚至有些欣快感，有一部分人会有痛苦但是通过无痛手段可以克服。

电子肠镜检查具有一定痛苦，但基本可以耐受。电子肠镜分为十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、直肠镜，目前电子肠镜纤维内镜应用较少。肠镜检查通过打气促使肠管扩张，保证视野，肠管对张力刺激明显，因此可出现疼痛感。医生检查完后排气，疼痛可较快缓解，患者可以忍受，无其他异常感觉。若十分惧怕疼痛，可进行无痛检查，全麻后病人无任何痛苦。但无痛肠镜也存在不良后果，因为病人完全入睡导致缺少疼痛刺激，若医生操作幅度过大，可引起肠道穿孔。因此，优先选择普通肠镜，难以忍受时再选择无痛肠镜。

电子结肠镜检查，我个人的体验是挺痛苦的，但是也存在一定的个体差异，有些受检查者，一点都不痛苦，根本就没有感觉，但大多数人都是觉得做肠镜蛮痛苦的。检查前都要行肠道准备，一般口服的泻药是硫酸镁溶液、甘露醇溶液、磷酸钠盐溶液、复方聚乙二醇电解质散等等，喝完泻药后，还要配合大量的饮水，大量的排泄，直到大便排干净为止。 做肠镜的时候，是经肛门插管，一边充气，一边寻腔进镜，通过肠道的弯曲道的时候，受检查者会感觉到明显的胀痛，而且肠镜检查的时间相比电子胃镜要长。所以实在害怕普通的肠镜检查，也可以选择无痛的肠镜，但是无痛的肠镜，毕竟打的是麻药，所以存在一定的麻醉风险和麻药的副作用。