头颤抖首先要排除因为环境温度下降、天气冷的因素造成的寒战，还有自身的体温升高引起环境温度相对降低，表现出寒战。这两个情况，一个是感染性因素，一个是环境因素，都会造成头颤抖的症状，这是急性的发作。
还有就是头颤抖，排除是不是特发性震颤，一般就是见于中老年人，出现家族遗传的特征，考虑特发性震颤，这种情况可以用阿尔马尔得到改善。
还有帕金森病，帕金森病也可以出现头颤抖的症状。这种情况下一般需要相应的检查，头颅磁共振以及血的检查可以明确诊断，明确诊断后进行相应的多巴胺的治疗，改善多巴胺的治疗。
还有会引起头颤抖的症状，就是癫痫发作，癫痫发作会引起头颤抖或者肢体抽搐症状。这种要做脑电图检查，如果确诊有癫痫，因为大脑异常放电引起的，这种情况可以给予抗癫痫治疗得到改善。
还有引起头颤抖的症状就是电解质紊乱和肝肾功能的异常，都会引起头颤抖的症状，和全身的系统疾病有关系，可以查电解质。
肝肾功能引起叫扑翼样震颤，可以针对性的肝功能衰竭和肾功能衰竭，以及电解质的纠正等针对性治疗，可以改善。