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腹腔镜胆囊切除术禁忌症

关旭普外科副主任医师
银川市第二人民医院二甲

腹腔镜胆囊切除术分为如下禁忌症:

1、相对禁忌症:结石性胆囊炎急性发作期、慢性萎缩性结石性胆囊炎、上腹部手术史、腹外疝;

2、绝对禁忌症:伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等;梗阻性黄疸、胆囊癌、胆囊隆起性病变疑为癌变、肝硬化门静脉高压症、中后期妊娠、腹腔感染,腹膜炎、伴有出血性疾病,凝血功能障碍、重要脏器功能不全,难以耐受手术麻醉和安放有心脏起搏器患者、全身情况差,不宜手术或患者已高龄无胆囊切除的强有力指征、膈疝。

腹腔镜手术的适应症范围随着技术的发展不断扩大,某些原来是手术相对禁忌症的疾病也不断地被尝试用腹腔镜来完成,如继发胆总管结石,已部分能用腹腔镜手术来解决。总之,在取得必要的经验之后,将有更多的疾病可用腹腔镜手术来治疗。

2023-07-15
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