Ⅰ期肠癌复发率较低，经过正规治疗后复发率在20%以下。Ⅰ期直肠癌主要指直肠肿瘤处于黏膜层、黏膜下层或浅肌层，尚未侵及深肌层和浆膜层，肠周无淋巴结转移，肝、肺、骨等器官也无远处转移。
Ⅰ期直肠癌经肠镜及肠镜下活检病理学、直肠磁共振检查确诊后，需要及时行手术治疗，根据直肠癌距肛门的距离采取不同的手术，如直肠低位前切除术(Dixon术)以及腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)等。
根据术后病理情况决定治疗，如果是Ⅰ期直肠癌，不需行化学治疗、放射治疗等综合治疗，门诊定期随访和复查即可，一般术后第一年是三个月左右复查一次，第 二年是半年左右复查一次。Ⅰ期直肠癌术后患者建议每年复查一次肠镜，防止直肠肿瘤复发。