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静脉曲张伤口不愈合怎么办

廉洁整复外科主治医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

静脉曲张伤口不愈合,是在静脉曲张疾病中经常发生的并发症,主要由于曲张的静脉不能给下肢的皮肤提供比较好的血供,也就是下肢皮肤营养不良。碰到此情况,建议要评估静脉曲张的严重程度,主要的处理方法有以下几点:

1、局部换药:如果患者相对不是较为严重的静脉曲张,可以考虑通过抗菌药物、抗菌辅料,以及部分促进生长的生长因子,进行局部的换药,也能够达到愈合;

2、手术处理:如果患者是比较严重的静脉曲张,伴有下肢的严重水肿,伤口不愈合时间比较长,伤口的一般情况比较差,可能较多患者的伤口较深,伴有部分的骨外露。还有部分患者合并伤口的不良细菌感染,包括一些厌氧菌,还有一些不太常见的耐药菌感染。此时可能单纯换药不能解决,需要手术来进行干预。手术一般会首先进行简单的清创,清创完考虑是用皮瓣覆盖,还是简单的植皮,此疾病大部分还是需要求助于整形科。

2023-04-18
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