面神经麻痹针灸扎哪部分，跟面瘫发病时期有关。临床上根据病症的发展，将面瘫分为早期，中期和后期，也称急性期、恢复期和后遗症期。面瘫发病全过程均可采用针刺治疗，各个时期的取穴和针刺方法不同，它体现中医辨证论治的原则。
在发病1周的急性期内，病情比较浅，面部取穴要少些，针刺手法要轻，通常临床的重点是取颈项部、四肢部的穴位，有时取健侧面部穴位。
在7-30天内的恢复期，面部取穴的穴位要适当增加，并使用透刺，这时面部取穴以患侧为主，如取患侧阳白、四白、地仓透颊车，合谷穴通常取健侧，太冲通常取双侧。
后遗症期除选择面部穴位外，临床还会选择背俞穴 以调整脏腑阴阳气血。在急性期时用泻法，3个月以上用补法或平补平泻法，有时还会进行面部的闪罐疗法、艾灸疗法或隔物灸。