直肠癌术后不建议化疗，这个说法实际上也是不正确的。直肠癌术后化疗还是不化疗，这个实际上是由肿瘤的TNM分期决定的，看是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
如果是Ⅰ期的话，直肠癌术后一般是不进行化疗的，但是许多高危的Ⅱ期或者Ⅲ期的直肠癌患者，手术以后都是要进行常规化疗的。化疗的目的主要是降低癌症复发的这种风险。
化疗就是杀死手术以后残留的微小癌细胞，如果患者手术以后不接受这些化疗，这些微小的癌细胞就会导致癌症的复发。所以最常见的复发是术后的前两年，经常建议患者，在手术后就是身体恢复以后尽早的进行化疗，主要是来阻止癌症复发的风险情况。
所以不是所有 的病人直肠癌手术以后都不建议化疗的，这是要根据临床病人的分期、病情特点来决定的。