躺下呼吸不畅生活中较为常见，可以见于多种原因，如下所示：
1、呼吸系统疾病：平躺后舌后坠悬雍垂堵塞导致上气道狭窄；
2、慢性气道或肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘，合并感染时气道黏膜存在大量炎性分泌物，卧位时存在部分分泌物反流到咽喉部阻塞气道，导致呼吸困难；
3、自发性气胸：当气胸气体量较少时，处于在代偿范围内，如果在站立体位时一般无明显感觉，但随躺下胸腔容积减少引起呼吸不畅，甚至出现呼吸困难症状。自发性气胸多见于年轻人、体型消瘦患者，通常伴有胸痛史；
4、 胸腔积液：由于重力原因站立时积液位于胸腔底部，对于肺组织压迫不明显，不会出现明显呼吸不畅或胸闷症状。但随躺下胸水对于肺组织压迫愈发明显，从而引起呼吸不畅症状；
5、其它疾病：如反流性食道炎，胃酸反流会刺激咽喉部，从而引起反流性咽炎，使咽喉部黏膜发生充血、水肿，可以导致夜间躺下呼吸困难发生。还包括精神因素、心绞痛，尤其心功能不全可以发生典型平卧后呼吸困难。