红细胞多可先采用血细胞分离机进行分离，然后治疗原发病。红细胞增多会造成血管淤滞，血流缓慢，血液呈高黏稠度状态，导致会出现堵塞。发生在脑血管、心脏血管会发脑梗塞，会出现心肌梗死，甚至出现肺梗塞或肠系膜血管的梗塞。所以在20-30年前最简单的方法是放血，然后挂生理盐水慢慢稀释。
但放血对人体有伤害，所以现在采用血细胞分离机，将红细胞清洗掉一部分，不损耗白细胞、血小板，再输回人体。但用血细胞分离机进行分离，治标不治本。所以第一步采取分离，将血黏度减轻，减少发生脑梗塞或者心肌梗死的可能。此后需要治疗原发病，可以用药物，比如羟基脲、干扰 素治疗，抑制红细胞无限增殖，这是最主要。