肠癌晚期患者的症状，有时和局部的肿瘤相关，有时和肿瘤引起的远处转移、复发相关。对于局部的肿瘤，常处于不可切除或不能切除的状态，患者也处于极度消耗的情况。当出现梗阻的时候，患者会出现明显的腹胀、腹痛，甚至恶心、呕吐等临床症状，也会伴有停止排气、排便等。
如果出现了远处转移，如肝转移，可能会影响到患者的肝功能。如果出现了腹腔转移，可以在腹腔内发现肿大的淋巴结，或转移侵犯小肠，会产生局部的肠梗阻。
患者在晚期除局部的症状之外，还常由于营养状态不佳，产生多脏器功能的缓慢衰竭，甚至进入恶液质状态。一旦出现恶液质，患者会出现极度的消瘦，并且有心、肺、肾等多脏器逐步的衰竭，导致患者死亡。