红斑狼疮和过敏的区别主要在皮疹方面，红斑狼疮患者的皮疹可以有急性、亚急性、慢性的狼疮，慢性的狼疮为盘状狼疮，皮疹有斑丘疹、脱屑等，容易与过敏的皮疹相互混淆。因为过敏皮炎、湿疹患者也可以出现脱屑症状，患处中间较轻，外周较严重，部分盘状狼疮病人很容易产生湿疹样表现。
盘状狼疮的发生与日照有关，过敏与过敏原接触有关，而且过敏患者瘙痒明显，盘状狼疮患者瘙痒不明显。盘状狼疮反复迁延时间长，过敏、湿疹等皮炎，使用激素治疗效果较好，除非接触过敏原，才会反复。
盘状狼疮过敏原检查为阴性，过敏性皮炎过敏检查为阳性， 很容易鉴别。急性红斑通常和过敏没有关系，亚急性也同样如此。