服用左甲状腺激素替代治疗，大多数情况下都是终身服药，其产生的最大副作用是由于给量过多发生药物性甲状腺功能亢进症。
长期吃优甲乐，也就是左甲状腺素钠片，主要是患者发生了甲状腺功能减退症。左甲状腺素钠片是一种替代激素，相当于内源性的甲状腺激素分泌不足，这时给予外源性的左甲状腺激素，使体内总甲状腺激素水平与正常人一样。
所以在服用左甲状腺素钠片的同时，要检查甲状腺激素水平。如果给的量过少，甲状腺功能减退症没有得到纠正，给的量大，容易发生药物性甲状腺功能亢进症，患者应该在3-6个月复查一次 甲状腺激素水平。
甲状腺激素是机体自身分泌，所以最大的副作用就是甲状腺功能亢进症。如果患者使用的量合适，体内的甲状腺激素水平与正常人一样，甲状腺功能减退症就得到控制。
甲状腺功能减退症多由于桥本甲状腺炎、核素碘-131以及甲状腺手术治疗后引起，这种情况下多数患者需要终身服药。