缓进型高血压患者后期肾脏的表现，主要是肾脏萎缩、肾脏体积缩小。缓进型高血压不会在短期内，出现血压的急剧升高，造成心、脑、肾的急剧损害。但得不到有效重视和控制时，长期血压升高也会造成心、脑、肾的严重并发症，比如心肌肥厚、左心室肥大等，造成肾小球滤过率下降、肾小球硬化。
血压长期未得到有效控制时，甚至能够导致整个肾脏萎缩，包括肾脏体积缩小，进而引起大量蛋白尿，使血压进一步升高。同时造成肌酐升高，引起一系列的不良表现，包括少尿、无尿等。总体而言，缓进型高血压患者，如果血压得不到有效及时的控制， 后期肾脏表现为肾小球硬化、肾脏体积改变、肾脏萎缩，最后进入尿毒症阶段。