一般对于近视激光,实际上有明确的适应症与禁忌症,从度数角度来说,一般100度以下肯定不太会去考虑做激光手术。近视如果是100度以上,1000度以下,几种近视激光比如准分子激光也好,飞秒也好,均比较适合,但也是根据具体情况进行区别。
如果是300度以内的近视,如100度、300度这些比较低度数患者,可以有较多选择,比如做飞秒激光、准分子激光,做PRK或TransPRK均可以。如果是1000度以内的患者,也不是所有的方式均适合,还要看角膜厚度。如果角膜厚度偏薄,手术切了以后,可能会导致继发圆锥角膜。
对于1000度以上的人或角膜偏薄的人,如果是一定不想戴眼镜或因为工 作需要,患者可以选择ICL,就是眼内的晶体植入。但是眼内晶体的植入因为毕竟是眼内手术,所以必须要关注一些并发症问题,比如发生眼内感染问题;另外就是因为里面装了一个晶体,眼内拥挤度增加,有可能会导致青光眼问题。
另外患者加了镜片,镜片与角膜内皮之间距离缩短。改变前房里面防水的循环问题,也有可能导致角膜内皮丢失。从长远情况来看,还是要观察患者安全性问题。所以近视手术是锦上添花的一种手术,而不是一定要做的手术。