男性脚底凉要看是否有器质性疾病，比如糖尿病、周围血液循环变差，或者周围神经有损伤，而出现脚底发凉。另外还有其他疾病，也可能出现脚底凉。如果没有器质性疾病，其原因如下：
1、阳虚：整个人体气的温煦功能变差，有可能出现四肢或者躯干发凉，脚底可能会发凉，通常伴有精力不足，包括性功能减弱等；
2、寒气：由于体内本身阳气较弱，再加上受凉，比如涉水，居住在寒冷环境，穿衣服较少，出现局部肢体凉，比如手、脚凉，尤其脚凉更为常见；
3、气血不足：可能因为气的温煦功能变差以后，整个身体发凉，可能出现脚底寒凉；
4、气滞：气血不能达到脚底，从而造成脚底发凉，通常可以用疏肝解郁的药物进行调理。