卵巢癌术后在随诊过程中发现腹膜后有肿大的淋巴结,应排除是否有转移,如果出现腹膜后肿大淋巴结,不除外有转移的可能。但肿大的淋巴结要进行增强CT评估,主要评估肿大淋巴结大小。越大的淋巴结转移风险越大,尤其是超过1cm的淋巴结,以及是否有边缘强化,如果有强化,可能高度提示有转移。
同时也要看淋巴结囊内性状,如果肿大的淋巴结很大,甚至融合,中心出现坏死,都高度提示肿大的淋巴结是转移。如果淋巴结很小,也没有明显强化,这个淋巴结可能是炎性,或反应增生性的淋巴结。
对于腹膜后淋巴结肿大,要高度警惕进行充分的评估来排除转移,主要是通过淋巴结的大小、性状、是否强化等,影像科上有比较精准的判断方法,来协助判断肿大淋巴结是否转移。