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桡骨头脱位必须手术吗

李涛手外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

桡骨头脱位如果能给予手法复位,能保持关节稳定性,则不需要手术,可以使用石膏和支具固定。对于桡骨头有韧带撕裂,出现不能复位或复位后不稳,以及桡骨头有塌陷性骨折和骨折移位,则需要手术。

桡骨头脱位有稳定性或者不影响关节破坏,经过复位后可以通过固定获得稳定性。尤其是儿童桡骨小头半脱位,通过手法复位、三角巾悬吊就能稳定。成人骨头脱位如果能够很好复位,并且有一定稳定性,可以通过石膏或支具固定,不需要手术治疗。

但是特殊的桡骨头脱位,如合并韧带撕裂,桡骨头脱位后不稳定,甚至缠绕在软骨周围的韧带出现不能复位,出现肘关节活动受限,必须手术才能复位。

桡骨头脱位合并桡骨头骨折,尤其是桡骨头分离型骨折和塌陷,也需要进行手术治疗。使桡骨头脱位复位,也能使分离和塌陷桡骨头能够良好固定和复位。

2023-11-06
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