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酮症酸中毒临床表现有哪些

杨丽内分泌科主任医师
湖南省人民医院三甲

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,严重时可以危及生命,早期表现是有明显的口干、多饮、多尿,后期可以出现休克、尿量减少、腹痛、呼吸困难等,具体如下:

1、呼吸系统:出现深而大的呼吸,呼吸中有烂苹果气味,称为酮味。患者在做血气分析时可以发现,血气分析pH值降低,属于酸中毒的状况;

2、消化系统:可能出现恶心、呕吐、食欲下降,甚至合并严重的腹痛,这时要与胰腺炎进行鉴别。酮症本身也可以合并急性胰腺炎,可以通过查血清的淀粉酶、做B超等进一步确定;

3、心血管系统:可以表现为心率增快,因为早期酮症时,可能因为血糖过高而发生脱水,脱水如果非常严重会出现休克,这时患者会出现心率增快、血压下降等休克的表现;

4、精神方面改变:如嗜睡、神志淡漠,甚至严重者可以出现昏迷。

2023-11-25
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