急性缺血性脑卒中的预后取决于到达医院开始治疗时间。要争分夺秒地把闭塞的血管打通，打通的方式主要是溶栓和取栓。如果早到医院，血管早打通，脑组织可以挽救的机会非常多。如果很晚到达医院，血管打通后脑组织成活率会降低，因为缺血、缺氧情况下，8分钟后脑细胞会死亡，但是有些可以在4.5小时内，甚至8个小时内打通，因为缺血、缺氧并不完全，而是部分性。
当出现部分性缺血时，病情会逐渐进展，这时一旦把血管打通或者通过溶栓溶通，大部分脑组织可以活下来，效果还是很好的。越早到达医院，血管越早再通，致残率和死亡率都会降低。