性生活时戴安全套可以预防艾滋病，但是不可预防梅毒，原因与梅毒传染方式有关。进入人体破损皮肤的梅毒螺旋体可随着血流传播到人体的各个脏器，除最初的感染部位发生皮肤损害外，其它部位也可有各类皮损发生。在二期梅毒中，口腔、咽部均可出现皮损，比如梅毒性咽炎、梅毒性扁桃体炎，或者口腔中发现梅毒导致糜烂的斑。从上述部位均可提取梅毒螺旋体，而且可在显微镜下观察活动。
若患者口咽部位存在梅毒螺旋体，唾液中亦将存在，通过接吻即可传播，此类风险不可通过性生活时戴安全套的方式规避。因此，对 于预防性传播疾病，如预防梅毒最可靠的方法为避免高危行为，而并非应用工具进行预防。