胫骨平台粉碎性骨折是胫骨承重关节面发生比较严重的骨折，简单的骨折有时移位不多或者塌陷程度不大，可以通过保守治疗解决。若出现了胫骨平台粉碎性骨折，稳定性失去，而且粉碎性骨折经常会伴有骨折的不稳定，有比较严重的塌陷。
粉碎性骨折与简单骨折相比，遭受的外力会更大，承受能量更多，骨折移位程度、塌陷程度都会更重，与简单骨折相比，粉碎性骨折做手术比例可能性要更大。具体要不要做手术，还要通过X光片、CT来判断移位程度，并且根据患者术前的功能状态以及术后想要达到功能状态选择很好的方式。
做手术，要根据内 侧平台还是外侧平台，选择合适的切口，比较严重的骨折可能选用双切口，就是内外侧各做一个切口，各放一块钢板，有的放三块钢板把胫骨平台完全恢复稳定性。
胫骨平台粉碎性骨折，处理上有一定难度，而且有可能需要做比较大的手术，甚至要两个切口固定，即使做了很坚固的手术，术后发生创伤性关节炎的可能性还是很大。若发生了胫骨平台粉碎性骨折，要及时就诊，在皮肤条件允许的情况下，选用手术治疗恢复膝关节的功能。