如果出现左侧后背部疼痛，原则要排除最严重问题。如果是年纪大人群，尤其伴有高血压、糖尿病等危险因素，突然出现左侧后背疼痛，首先要考虑有没有急性心肌缺血或心梗问题，这时需要到附近医院做心电图或其它相关检查进行排查。如果左侧后背部已经疼一段时间，如几个月或更长时间，可能存在以下原因：
1、局部肌肉劳损或拉伤都有可能导致疼痛。如果是肌肉导致疼痛会跟上肢活动有一定相关性；
2、还要看离疼痛地方最近胸椎有没有问题，如果胸椎压缩骨折或骨头没有骨折，但是胸椎小关节有卡压，胸椎和胸椎之间有 小关节连接在一起或关节有病变时也会带后背肩胛下方疼痛，需要具体检查才能确定原因。