有来医生
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痤疮用哪种药膏比较好

吕雪莲皮肤性病科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

痤疮在临床上有不同的表现类型,如闭合粉刺、黑头粉刺,还有炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿等。不同类型的痤疮,治疗选择用药也不太一样。

1、闭合粉刺、黑头粉刺:可以选择维A酸类的外用药膏,比如0.025%的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等,但是在使用的时候要先少量试用,不要一下子涂抹太多,否则比较容易出现刺激症状。建议刚开始可以采用少量点涂的方式,每天晚上只涂抹一次,因为这一类的药膏通常都有光敏性。此外,还可以使用10%或者20%的壬二酸乳膏,也对闭合粉刺有较好的效果;

2、炎症性的丘疹、脓疱:可以使用抗炎症的药物以及抗感染的抗生素类的药物,比如过氧苯甲酰凝胶、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,还有克林霉素、红霉素等,也都可以在临床上尝试使用。这一类的药膏相对安全性比较高,刺激性比维A酸类的药膏小,但使用过氧苯甲酰时也要特别注意,相对比较容易出现刺激症状。而其它抗生素的药膏在使用的时候要注意,不能同一类抗生素的药膏持续使用时间过长,这样容易诱导局部出现耐药的现象,可以不同的抗生素药膏轮换使用;

3、结节、囊肿:针对比较大结节、囊肿的治疗,更多的是要配合口服药物,外用药的作用相对比较有限。

2023-12-01浏览
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