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急性肺栓塞如何治疗

吴春波急诊科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

肺栓塞患者需要评估严重程度,而采取不同治疗方法,首先需要吸氧,其次需要针对原发病进行治疗。如果是高危肺栓塞,特别是合并其他脏器损伤的肺栓塞,比如肺动脉高压患者出现右室压力升高,部分患者会出现心肌酶升高,则提示高危肺栓塞,需要进行溶栓治疗。溶栓治疗需要结合具体情况,因为不同医院可能选择不同的溶栓药物不同,需要结合患者的具体情况,应用相应的对症治疗药物。

肺栓塞,尤其是高危肺栓塞可能会出现生命危险,患者表现为早期憋气、呼吸困难。部分患者可能会出现活动后的呼吸困难,甚至突发晕厥。是由于肺栓塞导致脑缺氧,而出现突发晕厥,肺栓塞后期出现肺梗死时可能表现为胸痛、咯血。除临床症状外还有其他的辅助检查,比如心电图改变,特征性Q3、T3或者胸部CT影像学改变,可以帮助诊断。一旦诊断清楚需要进行早期对症治疗,因为严重的肺栓塞有生命危险,所以早期治疗才是正确、安全的选择。

2023-05-29
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