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左侧大脑中动脉M1段闭塞怎么治疗

杨红旗神经内科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

左侧大脑中动脉M1段,闭塞之后的治疗办法,取决于患者的情况。一般分为两种情况,急性期的闭塞和非急性期的闭塞,主要治疗方法有以下情况:

1、急性期治疗:对于急性期的闭塞患者而言,大脑中动脉M1段的治疗,主要是按照急性脑血管病来进行。头颅CT排除出血之后,就可以按照急性脑梗死的治疗方法进行治疗,如果在溶栓的时间窗之内,可以给予阿替普酶的溶栓。因为急性期的闭塞,通常导致患者的对侧有明显的症状,比如偏瘫、语言障碍、感觉障碍等,此时阿替普酶溶栓能够迅速地缓解患者的症状,使闭塞的血管再通,提高患者的预后;

2、非急性期治疗:还有一部分患者并不是急性期的闭塞,只是偶然发现了左侧大脑中动脉M1段,没有显影。此时有可能随时会发生梗塞,并且还有可能导致比较严重的情况,是否需要手术治疗就是要考量的目的之一。一般需要根据患者的具体情况,比如既往是否有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病,以及可以给患者做头颅核磁共振来判断颅内的灌注情况。如果灌注情况可以,控制危险因素就可以,如果灌注情况也很差,闭塞的程度也比较重,为了预防远期的并发症,可以考虑给予血管重建等其他的手术治疗办法。

2023-08-16
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