高血压危象治疗的首选为静脉应用降高血压药物，通常可使用既有动脉扩张又有静脉扩张的硝普钠，用于治疗高血压危象效果较佳。但该药物在输注过程中需注意避光，且不宜长时间应用，否则易导致氰化物蓄积。除硝普钠外患者还可选择硝酸甘油、乌拉地尔或地平类静脉制剂等药物进行治疗，均可缓解高血压危象。
患者在治疗过程中还需注意降压速度，第1个小时可将动脉压降低20%左右，但不可超过30%，否则容易导致重要脏器供血不全。在2-6个小时可将血压降低至二级水平，即160/100mmHg左右，之后24小时将血压逐渐降至正常，此为患者高血压危象时降 压速度要求。