通常情况下土霉素和庆大霉素不能够一起使用，是两种不同的临床上常用的抗生素。目前来讲，土霉素一般在临床上用得相对比较少，因为副作用相对比较大。
土霉素是属于四环素类的一种抗生素，属于抑菌剂。庆大霉素是属于氨基糖甙类的一种抗生素，是一种杀菌剂。
一种抑菌剂和杀菌剂如果在一起使用会降低药物的疗效，并不利于病情的缓解，而且还会增加人体对药物的副作用。
因为这两种药物，大多数通过人体的肝脏、肾脏进行代谢分解，如果同时一起使用，还会加重肝脏的代谢负担，甚至引起肝脏的受损。
严重还可能会发生药物性肝炎发生，对疾病不利，对健康也不利。而且这两种药物的副作用，最主要的表现都是对消化道的刺激，可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。如果同时一起使用，会出现更严重的不良反应。