小孩夜里流鼻血是儿童鼻出血的常见现象，常见原因是孩子夜里睡觉时也可能发生不自主地抠鼻子的情况，从而刺激鼻黏膜、损伤鼻黏膜，进而导致鼻出血。
此情况多数和孩子存在一定的鼻炎有关，因为鼻炎会导致鼻子痒、鼻塞等不舒服症状。所以孩子白天会抠鼻子、揉鼻子，会用力擤鼻涕。同时晚上也可能发生不自主地抠鼻子、揉鼻子，然后造成鼻黏膜刺激、损伤，可能造成鼻出血。
所以此情况需要治疗鼻炎，改善鼻炎的相关不适症状，孩子自然就不会抠鼻子、揉鼻子，也不会刺激鼻黏膜而导致鼻出血。鼻炎的治疗，通常对于小孩，可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，可以减少过敏原、病毒、细菌对鼻黏膜的刺激，从而可以改善鼻炎的症状。
如果治疗后仍然持续不愈，可以考虑在冲洗后间隔15分钟，用鼻喷激素喷鼻，如糠酸莫米松。通常可以用于2岁以上的孩子，连续治疗1-3个月，就可以很好地缓解鼻炎的相关症状。