有来医生
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近视眼激光手术适应症

李金角膜及眼表疾病中心副主任医师
河南省立眼科医院三甲

激光角膜屈光手术的术式通常可以分为激光板层角膜屈光手术和激光表层角膜屈光手术。角膜板层屈光手术的适应于患者本人有摘掉眼镜的愿望,且对手术效果有合理的期望值,年龄在18岁以上,并在充分理解该手术的基础上,由患者及其家属共同签署知情同意书,屈光状态比较稳定,每年的近视屈光度的增长不超过50度,屈光状态稳定时间≥2年,屈光度数的适应症在1200度。仅采用飞秒激光完成的角膜基质透镜取出术,建议屈光度数球镜与柱镜之和<1000度。
激光板层角膜屈光手术临床上目前常用的是准分子激光上皮下角膜磨镶术,即EK,其适应症同板层手术基本类似,但是该手术建议屈光度数即近视度数<800度。有些特殊职业需求,如对抗性较强的运动员和武警,还有角膜偏薄、睑裂偏小或眼窝比较深的近视患者不宜使用板层手术,可以选择表层手术。还有些增项手术,预期剩余基质比较少,且角膜瓣厚度不是够时,也可选择此类手术。还有些病人出现角膜浅层疾病,同时伴有屈光不正时,也可选择表层手术。

2019-08-02浏览
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