头晕、麻痹是盐酸曲马多片常见的不良反应，大约有16%-25%的患者，可能会出现犯困、昏昏欲睡或者头晕，通常是轻度不严重，可以继续服药。少数患者可能会出现中、重度的表现，需要立即就医。具体见于以下几种情况：
1、轻度：通常出现的头晕、麻痹都不严重可以继续服药，患者多数能够逐渐的适应。如果无法适应可以考虑换药治疗，例如换用丁丙诺啡，停药后大部分可以缓解。建议服药的平时多喝水，多吃新鲜的果蔬，例如青菜、苹果等；
2、中、重度：如果服药期间出现的头晕、麻痹比较严重，患者无法耐受，或者同时伴随出现癫痫的发作、呼吸迟缓、血管性水肿，通常在面部出现皮肤下的血管肿胀、直立性低血压、出现自杀的想法等，其它严重的不良反应，这种情况下需要立即就医。在就诊后可能会检查血压、心率、血常规、肝功能、肾功能等基础指标，医生根据具体的情况再做相应的处理。
同时服用盐酸曲马多时还需要注意，吃盐酸曲马多片不要驾驶操作重型的机械，或者参与任何可能导致伤害的活动，不要饮酒，不要同时服用其它中枢神经系统抑制的药物。因为可能会增加严重不良反应的发生，甚至出现危险，或者致命性的副作用。如出现呼吸迟缓。如果一直定期使用盐酸曲马多片控制疼痛，不要突然停药，否则可能会导致戒断反应的出现。