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下血压偏高是怎么回事

任延平老年病科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63

没有下血压的说法,可能是指低压,也就是舒张压。舒张压增高主要有三个方面的因素,即外周血管的阻力增加、交感神经兴奋性增高以后导致的心率增快、RASS系统的激活。具体情况如下:

1、血管的张力和阻力增加:这是最重要的原因,血管阻力增加也有几方面的原因,最常见的就是慢性疾病,包括高血压、糖尿病和危险因素状态,包括肥胖、精神紧张、压力大、睡眠休息不好、不良的生活方式,都可以导致血管的收缩和血流速度的减慢。在这种情况下,血管的阻力增加,外周血管的张力也会增加。这种情况就会导致舒张压增高,这是舒张压增高比较重要的原因之一;

2、交感神经兴奋性增加:会导致心率增快,引起交感神经兴奋性增加的原因很多,包括抽烟、饮酒,以及长期焦虑、紧张的情绪。在这种交感兴奋、心率增快的情况下,舒张压也会在一定程度上升高;

3、肾素-血管紧张素系统激活:也就是RASS系统的激活,这比较常见于中青年的高血压,很多生理的和病理的原因可以导致RASS系统的激活,能够产生舒张压增高的现象。

2023-12-28
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