胆管癌由于对放化疗不敏感,可选择以手术为主的综合治疗。如果术前评估符合手术条件,建议进行手术治疗。胆管癌会出现黄疸,如果术前黄疸超过200μmol/L或12mg/dl,建议术前使用ERCP或PTCD进行降黄疸治疗,之后再考虑进行手术或全身系统治疗。如果黄疸较高,但评估后无法耐受手术,建议先使黄疸降至30μmol/L以下,再进行全身治疗或化疗。胆管癌目前有部分免疫靶向药物针对部分胆管癌有效,即肝功能好转后可进行免疫治疗或靶向治疗。