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高位截瘫病人排尿障碍的表现

高宛生泌尿外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

高位截瘫患者,排尿障碍的表现有很多种,最常见的是两种,具体情况如下:

1、高顺应性膀胱:患者表现为排尿障碍,比如尿潴留,可能伴随感觉障碍,最重要的是运动障碍,比如膀胱里存尿特别多,但尿排不出去,高顺应性膀胱表现主要就是排尿费力或者排尿困难,以及排尿时间延长,甚至残余尿量增多,出现充盈性尿失禁等。

2、低顺应性膀胱:高位截瘫以后,患者会出现膀胱低顺应性表现,即膀胱过度敏感、痉挛,比如顽固性尿频、尿急,膀胱储不了尿或者膨出,存在少部分尿液时,患者就会出现严重尿频、尿急等刺激症状,表现为膀胱逼尿肌和尿道外扩肌的失调或协同障碍。

以上两种情况都可见,是由于患者高位截瘫后,膀胱失去了对高位中枢的控制而导致。

2023-05-04
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