整天昏昏沉沉、非常疲劳、想睡觉，通常主要有以下几方面原因：
一、颅内病变：
1、颅内占位和肿瘤：较为常见，颅内占位和肿瘤早期，可以出现头昏沉、不适感觉，但无神经功能损伤表现；
2、慢性脑血管病：长时间慢性脑血管病，可能会导致慢性脑缺血，表现为头昏沉、不适等症状；
3、慢性自身免疫性疾病：如多发性硬化，会出现非特异性症状。
二、鼾症：
在临床上较常见，尤其是肥胖病人。通常伴有夜间睡眠呼吸暂停，从而出现低氧血症，影响睡眠质量，导致次日昏沉欲睡或困倦表现。
三、精神、心理因素：
如焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等，均可导致昏沉欲睡、困倦、疲乏、无力等。