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胆结石一定要做手术吗

张立超普通外科(胆胰内镜外科)副主任医师
河北医科大学第二医院三甲

如胆结石情况较复杂,一定要积极去医院就诊,请专业的医生根据结石部位、大小、数量,结合患者本人实际情况确定是否手术治疗。

胆结石分类较多,如胆囊结石、胆管结石。胆管结石又可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石。单纯胆囊结石,患者年轻且无临床症状,建议做腹腔镜胆囊切除术。需征求个人意愿,如果患者个人意愿不强烈,不强求。

如为胆总管结石,一旦发现,无论有无症状,都要积极处理、行手术治疗。胆总管的下端Oddi括约肌也是胰管的开口,可能引起非常严重的症状。不但能引起急性胰腺炎,还可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,危及患者生命。如肝内胆管结石患者的结石位置比较偏远,而肝外胆道或者肝内主管道,比如左肝管、右肝管一级分支处没有结石,不需要积极处理。但如果结石比较多,引起肝叶萎缩,就需要手术处理。

2023-04-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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