早晨起来咳嗽、痰中带血有以下几种原因：
1、毛细血管、齿龈出血：如果是偶尔痰中带血，可能由于睡觉期间咽喉部干燥导致局部毛细血管的出血，但也不排除齿龈出血的可能；
2、支气管肺癌：如果持续晨起后咳嗽时痰中带血，需到医院进行排查，必要时需进行胸部CT筛查支气管肺癌。早期支气管肺癌无任何临床症状，大部分均在正常体检或其他原因常规进行胸片、胸部CT被发现。因此如果经常晨起后出现痰中带血，需到医院进行胸部CT，排查是否有肺部支气管肺癌可能导致的出血；
3、耳鼻喉疾病：排查是否有耳鼻喉 科的肿瘤，如鼻咽癌可出现鼻出血，在睡眠状态下可能会流至呼吸道，以至于晨起后，有咳嗽时痰中带血的情况。