鼻窦炎和鼻炎哪个比较严重，需要根据实际情况来分析，有可能鼻窦炎更严重，有可能鼻炎更严重，常见分析如下：
1、病人感受：通过病人的自身感受，也有比较轻的鼻窦炎，或较重的鼻炎，鼻炎可能对生活、工作的影响比鼻窦炎还严重，所以需要通过病人的感受、症状表现来判断；
2、检查结果：需要通过相应的检查决定，主要包括鼻腔和鼻窦的影像学检查。
如果病人的鼻腔感受，即症状很严重，但是通过影像学检查，鼻窦的表现比较轻，则鼻炎比较严重。如果鼻腔的表现不明显，鼻窦的表现更明显，则鼻窦炎更严重。病人的体验不同，医生根据影像学等检查，判断其严重程度。
鼻炎的病人不一定有鼻窦炎，但是有鼻窦炎的病人通常都有鼻炎，因为鼻窦炎的发病原因之一是反复的鼻炎，炎症通过鼻腔，通过鼻窦窦口进入鼻窦，造成鼻窦炎 ，所以鼻炎和鼻窦炎有一定关联。