维生素B12缺乏的早期症状主要有以下几种情况：
1、神经系统症状：患者可能会出现四指指端麻木、刺痛等神经系统的感觉异常，如蚁爬感、烧灼感，甚至可能出现刀割样的感觉。部分患者还可出现精神抑郁、脊髓病变、周围神经退化等病变；
2、贫血：主要是巨幼红细胞性贫血，患者可出现头晕、乏力、胸闷、心脏不适等症状，若贫血较为严重，还可出现晕厥，此时可在专业医生指导下，酌情判断是否需要输血；
3、其他症状：部分患者还可出现舌、口腔，及其他部位黏膜的反复炎症。
若经过专业检查，诊断为维生素B12缺乏，需尽早采取适当的方式，补充维生素B12。如轻度缺乏时，可选择口服维生素B12，但若为重度缺乏，且症状较重时，则可通过肌注或静脉推注的方式补充维生素B12。