小孩出现精索鞘膜积液，需根据孩子的年龄采取相应的治疗措施。一般认为2岁之内的小孩，精索鞘膜积液有吸收的可能性。而如果是2岁以上的小孩，积液吸收的可能性较小。通常需结合B超检查，观察积液的程度、大小，一般对于2cm以上的积液，需要进行手术的治疗，方法主要包括以下几种：
1、腹腔镜手术：通常腹腔镜手术可以观测双侧睾丸的鞘状突情况，有时在鞘状突较小的亚临床状态下，临床不表现出鞘状突增大、积液的情况，但是通过腹腔镜可以看到鞘状突是否闭合，可以进行双侧的处理；
2、开放手术：开放手术也是小切口，但是只能处理单侧的精索鞘膜积液。
精索鞘膜的积液多半是因为腹腔里的腹水经过腹股沟管或者鞘状突如果未闭合，导致小孩在咳嗽、打喷嚏情况下腹水进入阴囊位置，日积月累逐渐变大。如果小孩伴有疝气压迫睾丸血管，可能会影响成年后睾丸的发育，所以需要积极治疗。