对于乳腺结节为低回声、边界不清、无血流,其是良性或恶性,需要进一步的判断。因为乳腺超声对乳腺结节的判断是比较有效的检查方法,乳腺超声也以其简便、无创以及低价作为乳腺筛查常用的重要手段。
而具体乳腺结节的有无以及良恶性的判断,需要综合分析,包括乳腺结节形态是否规则、有无包膜和血流、回声是否均匀,还有在乳腺结节中间有无钙化,这些都是辅助判断乳腺结节是良性或恶性的重要因素。
乳腺超声对乳腺结节的判断、综合分析最终会汇总成数字量化的分类,称为BI-RADS分类。若最终结论是在0-2类乳腺结节,则比较放心,3类乳腺结节需要密切观察或手术。
4类以上的乳腺结节更建议积极穿刺活检,对4a类乳腺结节可以采取手术切除或微创开刀。对4b类及以上的乳腺结节,恶性风险会大大增加,需要穿刺活检来决定是手术或尽早住院等。