爬楼梯心跳加速、头晕可以由很多原因引起，包括病理性和生理性，病理性原因主要分为以下几种：
1、心血管疾病，心功能不好或心衰患者爬楼梯时心脏供血不足，就会引起头晕、心跳加快、呼吸困难；
2、肺功能差，Ⅱ型呼衰病人、二氧化碳潴留低氧血症患者，爬楼梯时也会出现头晕、心跳加快、喘息；
3、瘦弱、低血糖患者活动后血糖消耗多导致血糖降低，也可出现头晕、心跳加快等低血糖症状；
4、甲状腺疾病，甲亢患者本身心跳快，活动后心跳更快。
生理性原因，比如活动量小，稍微运动即可引起心跳加快、头晕、乏力等情况。如果没有病理性原因 ，建议年轻人增加运动量来提高自己的活动耐量。