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咳嗽有黄痰是新冠肺炎吗

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

咳嗽有黄痰,大多数情况下不是新冠病毒感染,新冠病毒属于病毒导致的上下呼吸道感染,基本不会有黄脓痰。有颜色的痰叫脓痰,导致呼吸道咳脓痰,鼻腔有脓鼻涕可能提示鼻炎、呼吸道感染的病原体是化脓菌。而新冠病毒导致的炎症以干咳为主,伴有黏痰、清痰及少量白色痰,脓痰较少见。

任何病毒导致的呼吸道感染,如果有脓痰,无论痰色是白色、黄色、还是绿色,可能提示患者在病毒感染的基础上有化脓菌的混合感染,可能在白痰基础上偶尔出现脓痰。如果化脓菌占感染比例较高,可能脓痰要多于黏痰、白痰。是否为新冠病毒感染很大程度取决于患者是否有密切接触史,需要通过核酸、新冠病毒抗体IgM的检测等判断。另外不能排除新冠病毒感染的初期,或感染过程中有化脓菌的混合感染出现黄脓痰,单独感染新冠病毒通常不会有黄脓痰出现。

2023-11-20
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