拇外翻的原因主要有三大类，具体如下：
1、遗传因素：拇外翻是有很强遗传倾向的疾病，遗传主要是母系遗传。不过拇外翻的严重程度和遗传代次并没有相关性，姥姥和奶奶可能比较严重，但是后代拇外翻可能比较轻；
2、外因：主要和穿鞋有关，有时穿前方过紧的鞋或女同志喜欢穿高跟鞋，因为鞋子的前方空间比较狭小，把五个脚趾挤在一起，就会因为外力造成拇外翻，而且时间久了会加重拇外翻的发展；
3、合并有其它疾病造成的拇外翻：如比较严重的平足症、类风湿性关节炎，因为关节姿势的原因或类风湿对关节的破坏导致软组织不平衡，所以就会出现第一跖趾关节的畸形，继而发生拇外翻。