小孩掉牙后不长通常有以下原因：
1、自身萌出动力不足：小孩乳牙掉落后恒牙需要自行向上萌出，若该期间由于小孩整体生长发育偏低、营养缺乏而导致恒牙自身萌出动力受限，通常无法正常萌出。另外，由于日常饮食过于精细而导致小孩无需大量咀嚼，进而导致咀嚼能力较差以及对牙槽骨的刺激减少，使得恒牙向外萌出的动力受到影响；
2、恒牙萌出通道受阻：若乳牙过早缺失，导致乳恒牙萌出通道上的骨板重新愈合并形成障碍，造成恒牙无法萌出。另外当恒牙向外萌出时如果附近出现一个多余的牙齿阻挡住恒牙萌出的正常通道，也会对其萌出造成较大影响；
3、先天缺失恒牙：若小孩乳牙下原本没有恒牙，则也会导致恒牙无法萌出。
因此，如果出现乳牙掉落后恒牙迟迟未萌出的情况，建议家长尽早带小孩到医院由口腔科医生拍X光片进行明确和相应处理。