脚背肿起的原因，一般有以下几种情况：
1、肾脏疾病：当出现大量蛋白尿、低蛋白血症时容易出现脚部浮肿，甚至会出现胸水、腹水；
2、肝脏病变：当多种原因导致的肝硬化，出现低蛋白血症，特别是出现腹水时，会出现双下肢浮肿，所以会引起脚背肿；
3、心血管疾病：当心功能不全时，会出现双下肢浮肿以及眼睑浮肿，所以会引起脚背肿，并且伴有心慌、胸闷，不能平卧；
4、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退的人群会出现双下肢浮肿，所以会引起脚背肿，同时伴有疲乏无力，甲状腺结节等改变；
5、双下肢静脉瓣功能的障碍：双下肢静脉瓣功能障碍，也会导致脚部浮肿。
因此对于出现脚部浮肿的人群，首先做尿液检测，看看有无蛋白尿。其次，进一步做24小时尿蛋白定量的检测，做肝肾功能，血浆白蛋白、总蛋白的监测，查心功能，包括超声心动图的检测，查甲状腺的功能。
同时要注意做双下肢的静脉超声检查，看看是否有双下肢静脉回流障碍的情况。