做根管治疗过程中可能有疼痛，这时医生需要决定是否使用麻药。若牙齿有夜间痛、阵发性的痛，此时需注射麻药，在麻醉情况下开髓，将牙髓失活，失活后可以做根管治疗。如果牙髓已经坏死，比如有叩痛，此时治疗不需要打麻药。还有在根管充填完毕以后，有时候会引起根尖疼痛，只要根管充填完美，疼痛会在1-2天后慢慢消除。
如果有急性疼痛，在确认是完美充填的情况下，可以用止痛片慢慢恢复。如果因为龋齿、牙周炎，导致牙根已经根分叉、暴露，已经引起牙髓炎症状，这时需要打麻药缓解，避免引起疼痛。所以根管治疗是否疼痛，根据患者条件决定，需不需要止痛根据医生的判断进行。