判断牙洞是否到了牙髓，主要还是要交给专业的牙体牙髓科医生，进行相应的初步诊断和判断。因为一般很难自己感觉是否到牙髓，必须通过专业的牙体牙髓医生进行相应的探诊，也就是用口腔三矛里面的探针进行相应的探诊。通过探诊可以知道龋洞的深度，基本可以初步的判断，是否已经接近牙髓。
通过探到洞的底部时，没有明显的疼痛，多半离牙髓还有一段距离。如果探进去时有轻微酸痛，离牙髓已经很接近，但是并没有完全穿透。如果探进去时有落空感，并且触碰会出现剧烈的疼痛。这种情况下，多半是已经到牙髓，要及时的进行相应的治疗。
另外还可以通过X光线片，观察牙洞的深度，是否到牙髓。总之如果牙齿龋坏比较深，尽量保存，如果不能保存，要进行根管治疗术。