大多数正常人QRS波群电压处于一定正常范围，少数正常人QRS波群的电压可大于该范围，属于正常变异。QRS波群电压增高可为正常变异，也可见于心室肥大，两者心电图表现缺乏特异性，因此必须结合临床多方面加以考虑。右心室高电压V1导联探查电极正对右心室，当V1导联出现R波增高大于正常高限时，即为右心室高电压。右心室高电压可以为右心室肥大的表现，也可以见于正常人，鉴别的要点在于：
1、其它相关导联没有ST-T的改变，如电轴左偏、电轴右偏；
2、临床上没有导致右心室肥大的病因及相关症状；
3、其它检查如胸片、心脏超声，检查结果均不支持右心室肥大；
4、当V5、V6出现R波电压增高，大于正常值为左心室高电压。左心室高电压可以为左心室肥大的心电图改变，也可以见于正常人，鉴别要点在于心电图上有无ST-T的改变，临床上是否存在导致左心室肥大的病因。