肾脏表面很光滑，无任何结节。如果出现先天性的多囊肾，通常成人在20岁左右肾脏表面会出现囊肿。若疾病发展较快，囊肿的生长非常迅速，类似于葡萄样，为多囊肾。先天性多囊肾分为成人型多囊肾和小儿型多囊肾。先天多囊肾晚期常出现以下几种症状：
1、血尿、疼痛：部分多囊肾与集合系统相连，囊肿破裂后，血液进入肾盂内，顺着输尿管向下排引起血尿。如果囊肿向外迅速生长，对肾脏包膜形成巨大张力，易导致腰痛症状。其次，囊肿壁钙化或者既往感染、尿液浑浊诱发囊内形成结石，结石流动至输尿管内患者易出现血尿、疼痛的症状，需进一步处理；
2、发热：如 果囊肿内发生细菌感染，患者会出现发烧、疼痛的症状；
3、肾功能衰竭：多囊肾晚期会出现肾功能衰竭，甚至尿毒症，需要进行肾移植治疗。